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发布时间：2023-07-28 15:21:35
点击下载作者：杨静
出版社：中国中医药出版社
格式: AZW3, DOCX, EPUB, MOBI, PDF, TXT
中药学试读：编写说明
《中药学》是全国中医药行业中等职业教育“十三五”规划教材，紧扣中医药健康服务发展对中医药职业技术技能人才需求，由全国中医药职业教育教学指导委员会、国家中医药管理局教材办公室统一规划、宏观指导，中国中医药出版社具体组织，全国11所中等职业教育学校联合编写。中药学是阐述中药的基本理论和常用中药的性能、功效、临床应用规律知识及相关技能等的一门学科。学生在学习中医基础理论与中医诊断学的基础上，通过本课程学习为后续专业课程奠定基础。中药学是中医药中等职业教育学校中医、中医护理、中医康复保健、中药、中药制剂专业必修课程。本教材亦可供广大中医药工作者和爱好者阅读参考。
全书分二十八个模块和技能实训部分。模块一至七阐述中药的基本知识，介绍了中药的起源和中药学的发展，中药的产地、采收与贮藏，炮制，性能，配伍，用药禁忌，剂量与用法。模块八至二十八结合中职类学生特点，紧扣行业准入考试大纲，确定教学大纲，遴选了129味重点药（文中以“∗”标注）和二百余味一般药，阐述其性味归经、功效、主治、配伍应用及使用注意。技能实训部分分别从药物的采集、炮制、性能配伍、剂量煎服奠定基础常识，使学生掌握常用药物的性能和功效应用，以案例分析形式感知中药性味，熟悉常用药物的功效及特殊用法用量，建立一定的辨证用药能力。书末附有中药索引。
本教材有如下特点：①体现通用教材的广泛性，同时突出教材的实用性。知识面广，涵盖中医、中医康复保健、中药、护理等多专业考点，符合中医药中等职业教育的教学实际。②详略得当，重点突出。紧扣“以就业为导向、以能力为本位、以岗位需求为标准”的原则，结合行业准入资格考试大纲编写内容，能够满足学生对“双证书”获得的需求，符合相关工作岗位的知识要求。③创新教材的表现形式。扫描每味中药专属的二维码，即可图文并茂地查看该药相关内容。使得本教材突破传统纸质书籍的局限，成为一个多媒体的信息载体，可以为师生提供更加全面的拓展阅读，丰富教学内容，提高学生学习兴趣，寓教于乐，提升学习效果。④教材药名、药性、用法与用量等多项内容参照国家标准——2015年版《中华人民共和国药典》一部编写（对极少数此部药典已删除的药材，因现行执业考试考纲有要求而做了保留）。
本教材由11所院校专家通力合作编写，按教材编写顺序，正文部分执笔老师如下：汤建清（中药的起源和中药学的发展，中药的产地、采集与贮藏）；姜侠（中药的炮制，中药的性能，中药的配伍，解表药）；王宇卿（中药的用药禁忌，中药的剂量与用法，清热药）；赵兴蕊（泻下药，攻毒杀虫止痒药）；吴少珍（祛风湿药，化湿药，利水渗湿药）；杨静（温里药）；周敏（理气药，消食药，止血药，活血化瘀药）；谷勇（驱虫药，拔毒化腐生肌药）；杨小兰（化痰止咳平喘药，补虚药）；周玉丽（安神药，平肝息风药，开窍药）；李强（收涩药，涌吐药）。技能实训部分由以下老师执笔：汤建清（中药材的生长与采集）；姜侠（中药的炮制，中药的性能与配伍，解表药的应用）；王宇卿（中药审方的应用，清热药的应用）；周敏（理气、消食药的应用，止血、活血化瘀药的应用）；杨小兰（补虚药的应用）。
编写过程中得到成都中医药大学张廷模教授、南京中医药大学唐德才教授等诸位专家的悉心指导，谨此表示诚挚的谢意。
扫描二维码阅读的数字化素材部分，由微信公众号“阅草堂®”提供后期维护，此部分如有纠错或建议，请及时与我们联系：OurHerb@qq.com。
本教材在继承的基础上有所创新，探索过程中还有待完善。由于时间仓促、水平有限，书中若有不足和疏漏之处，敬请各校师生在使用过程中提出宝贵意见，以便再版时修订提高。《中药学》编委会2018年3月模块一中药的起源和中药学的发展【学习目标】
熟悉中药及中药学的概念。
了解中药的起源和中药学的发展，秦汉以来各历史时期主要药学成就，中华人民共和国成立以来中药学的发展。【结构导图】
案例导入
人们大抵已经知道一切文物，都是历来的无名氏所逐渐的造成。建筑，烹饪，渔猎，耕种，无不如此；医药也如此。这么一想，这事情可就大起来了：大约古人一有病，最初只好这样尝一点，那样尝一点，吃了毒的就死，吃了不相干的就无效，有的竟吃到了对证的就好起来，于是知道这是对于某一种病痛的药。这样地累积下去，乃有草创的纪录，后来渐成为庞大的书，如《本草纲目》就是。而且这书中的所记，又不独是中国的，还有阿拉伯人的经验，有印度人的经验，则先前所用的牺牲之大，更可想而知了。——鲁迅《南腔北调集》
中药的发明和应用有着悠久的历史，在几千年的发展过程中，逐步形成了独特的理论体系，积累了丰富的临床经验，对中华民族的繁衍生息发挥了重要作用。
中药是在中医药理论指导下认识和使用的药物总称。绝大多数的中药直接来源于自然界，包括植物、动物和矿物等，也有少部分为化学加工而来（多数为古代炼制“丹药”的产物）。中药大多数产于中国，少部分为外来产物（如乳香、没药、胡椒等）。
习惯上，人们把古代记载中药相关知识的典籍称为本草。本草典籍和文献资料十分丰富，记录着我国人民发明和发展医药学的智慧创造和卓越贡献，成为中华民族优秀文化宝库中的一个重要内容。传统本草学在近代被称为中药学。所谓中药学就是指专门研究中药基本理论和中药来源、产地、采集、炮制、性能、功效及临床应用规律等知识的一门学科。随着科学的发展，中药学又细分成中药药理学、中药鉴定学、药用植物学、中药化学、中药药剂学、中药调剂学、中药养护学等多个学科。一、原始社会
在原始社会中，由于生产力低下，人类主要以渔猎和采食自然植物为生，在寻找食物的过程中发现有些食物可以导致呕吐、麻木、腹泻，有些食物可以缓解疼痛、排除不适，许多食物可以药用，药物和食物之间很难严格区分，这就是“药食同源”理论的基础。
随着社会的进步与发展，人们开始有意识地收集、种植、驯养那些能够用来治疗疾病、缓解症状的植物和动物，将其专门用作“药物”，并将这些药物的使用方法口耳相授，代代流传。二、夏商周时期
人们从野果和谷物的自然发酵中获得启示，慢慢掌握了酿酒的技巧。人工酿酒和汤液的发明与应用，对医药学的发展起了巨大的促进作用。酒不仅可以兴奋、止痛，还可以温通血脉，在汤药制作中时常作为溶媒，古人将酒誉为“百药之长”。
随着文字的出现，药物的使用方法也发展为文字记载。1973年出土于湖南长沙马王堆三号汉墓的帛书，成书于战国时期。整理小组按其目录后题有“凡五十二”字样，将其命名为《五十二病方》，是我国现存最早的记载方剂的著作。书中收载药物247味，在处方用药方面，已初步运用辨证论治原则。《五十二病方》所载治法多种多样，除了内服汤药之外，还有敷贴法、药浴法、烟熏法、熨法、砭法、灸法、按摩法等，治疗手段多样化，也是医药水平提高的标志之一。三、秦汉时期《黄帝内经》又称《内经》，后世一般公认此书最终成型于西汉，作者亦非一人，而是由中国历代医家传承、增补、发展创作而来。全书以朴素的、唯物的阴阳五行学说为指导思想，以人和自然的统一观，总结了前人的医学成就。《黄帝内经》的问世，奠定了我国医学发展的理论基础，对中药学的发展产生了巨大的影响。
现存最早的本草学专著当推《神农本草经》（简称《本经》），一般认为该书约成于西汉末年至东汉初年（前1世纪～1世纪），一说该书成书于东汉末年（2世纪）。全书载药365种，含植物药252种、动物药67种、矿物药46种。药物按功效不同分为上、中、下三品。“上药一百二十种为君，主养命以应天，无毒，久服不伤人”，如人参、甘草、地黄、大枣等；“中药一百二十种为臣，主养性以应人，无毒有毒，斟酌其宜”，需判别药性来使用，如百合、当归、龙眼、黄连、麻黄、白芷、黄芩等；“下药一百二十五种为佐使，主治病以应地，多毒，不可久服”，如大黄、乌头、甘遂、巴豆等。《本经》序录认为：“药性有宜丸者，宜散者，宜水煮者，宜酒渍者，宜膏煎者，亦有一物兼主者，亦有不可入汤、酒者，并随药性，不得违越。”《本经》的问世，对中国药学的发展影响很大，历史上具有代表性的几部著作，如《本草经集注》《新修本草》《证类本草》《本草纲目》等，都是源于《本经》修撰而来的。四、三国、两晋、南北朝时期《本草经集注》，南北朝梁代陶弘景编著于480～498年。他将历朝历代积累的经验和知识搜集起来，结合自己的实践经验，进行总结，整理成书，共得药730种。他首创按药物自然属性分类的新方法，把药分为草、木、米食、虫兽、玉石、果菜和有名未用等七类，这种分类方法后来成了我国古代药物分类的标准方法，在以后的一千多年间一直被沿用，并加以发展。为便于治疗参考，陶弘景还首创按治疗性能对药物进行分类的方法，例如，祛风的药物有防风、秦艽、防己、独活等，就归在同一类。
南朝雷敩编著的《雷公炮炙论》介绍了近300种中药的炮制方法，阐明药物通过适宜的炮制，可以提高药效、减轻毒性或烈性。该书是我国第一部炮制专著，也标志着本草学新分支学科的产生。五、隋唐时期
公元7世纪中叶，随着国家的统一，初唐交通和贸易逐渐发达，西北少数民族内迁，西域和印度文化不断输入，使唐代的药品数目及种类不断增加，丰富了我国药物学的内容。而被当时医家奉为治病指南的《本草经集注》，由于编著时存在的种种不足以及梁后一百多年来，传抄改移所出现的谬误，已不适应当时形势的需要，朝廷遂下令修撰新的本草著作。《新修本草》是中国第一部由政府颁布的“药典”，也是世界上最早的药典。它比欧洲最早的药典，即纽伦堡政府于公元1542年颁布的《纽伦堡药典》早了883年。此书由唐·苏敬、长孙无忌等23人编撰于显庆四年（659年），以《本草经集注》为基础，增补注文与新药，纠正谬误多处，共计54卷，载药844种（一说850种）。《新修本草》除增加了作为镇静剂的阿魏、泻下剂的蓖麻子及杀虫剂的鹤虱等现代常用的、确有疗效的药物外，更吸收了不少外来药物，如安息香、胡椒等。书中还增加了药物图谱，并附以文字说明，这种图文对照的方法，开创了世界药学著作的先河，无论形式还是内容，都有崭新的特色，不仅反映了唐代药学的高度成就，对后世药学的发展也有深远影响。《新修本草》在编写过程中，遵从实事求是的原则。它承袭了历代本草的优点，对本经文字，皆留其原貌，不臆加窜改。
由于《新修本草》内容丰富，取材精要，在当时及以后长时期中，在国内外医学领域中都起了很大作用。唐朝政府将其规定为医学生的必修课之一，推广至全国，对我国药物学的发展起了极大推动作用。此后历代主要本草书籍如《蜀本草》《开宝本草》《证类本草》《本草纲目》等，都以其为基础编撰而成。《新修本草》在成书50多年后，有日本学者带其回国，后作为日本医学生的必修课本。据日本律令《延喜式》记载：“凡医生皆读苏敬《新修本草》。”又说：“凡读医经者，《太素经》限四百六十日，《新修本草》三百一十日。”足见日本医家对本书的重视，也说明本书对日本医学影响之深远。该书也同时传到朝鲜等邻邦，对这些国家的医药发展起了很大作用。《新修本草》成书后数十年中，民间单方验方大批涌现出来。陈藏器便以收集《新修本草》遗漏的药物为主，于开元二十七年（739年）著成《本草拾遗》一书，对《新修本草》做了补充。
唐至五代时期对某些食物药和外来药都有专门的研究。由孟诜原著，经张鼎改编增补而成的《食疗本草》，全面总结了唐以前的营养学和食治经验。李珣的《海药本草》，则主要介绍海外输入药物及南药，扩充了本草学的内容。六、宋、金、元时期
活字印刷、版刻的应用，为宋代本草学的发展提供了有利条件。
自《新修本草》问世后，历300余年，由于社会的发展，药品数量的增加，宋开宝六年（973年）刘翰、马志等9人取《新修本草》《蜀本草》加以详校，参以《本草拾遗》，“刊正别名，增益品目”，定名为《开宝新详定本草》，计20卷。第二年又重修增加品种，订正分类，收载新旧药物983种，共21卷，定名为《开宝重定本草》。
1061年刊行的《本草图经》由宋·苏颂（1020—1101）等编撰，亦称《图经本草》，其中所附900多幅药图是我国现存最早的版刻本草图谱。书中还记载了300多种药用植物和70多种药用动物或其副产品，以及大量重要的化学物质，记述了盐、铁、水银、白银、汞化合物、铝化合物等多种物质的制备。该书对动物化石、潮汐理论的阐述以及植物标本的绘制，都在相应学科中占有领先地位。《经史证类备急本草》，简称《证类本草》，为北宋唐慎微撰于绍圣四年至大观二年（1097～1108年）。本书系将《嘉祐本草》《本草图经》两书合一，予以扩充调整编成，重在汇集前人有关药物资料，参引经史百家典籍240余种，所摘古本草条文尤多，弥足珍贵。又辑众多医方，各注出处，为宋代本草集大成之作。其资料之富、内容之广、体例之严，对后世本草发展影响深远。《本草纲目》即以此书为蓝本，李时珍称之“使诸家本草及各药单方，垂之千古不致沦没者，皆其功也”。
国家药局的设立，是北宋的一大创举。《太平惠民和剂局方》是宋代官府药局的成药配方范本，载方788首，所收录的方剂都是由各地敬献，经太医局验证，而后颁行于全国，并作为修制成药的依据。该书是我国历史上第一部由政府组织编制的中成药专著。七、明代
李时珍（约1518—1593），蕲州（今湖北蕲春）人，明代杰出医药学家。自嘉靖三十一年（1552年）至万历六年（1578年），历时27载，三易其稿，著成《本草纲目》。全书52卷，约200万字，收药1892种，附图1109幅，附方11000余首。其总例为“不分三品，惟逐各部；物以类从，目随纲举”，计分16部（水、火、土、金石、草、谷、菜、果、木、服器、虫、鳞、介、禽、兽、人）60类。从无机到有机，从低等到高等，全面阐述所载药物知识，对各种药物设立若干专项，分别介绍药物名称、历史、形态、鉴别、采集、加工，以及药性、功效、主治、组方应用等。本书刊行后，促进了本草学的进一步发展，倪朱谟的《本草汇言》、赵学敏的《本草纲目拾遗》、黄宫绣的《本草求真》等，均是在其学说启示下而著成的本草典籍。达尔文（Charles Robert Darwin）在其著作中亦多次引用本书的资料，并称之为“古代中国百科全书”。本书于16世纪末即传播海外，先后有日、朝、拉丁、英、法、德、俄等多种文字的译本，对世界自然科学有着举世公认的卓越贡献。《救荒本草》由明太祖第五子朱橚（1360—1425）著，于明永乐四年（1406年）刊刻于开封，是一部专讲地方性植物，并结合食用功能以救荒为主的植物志。该书描述了植物形态，展示了当时经济植物分类的概况，全面总结了对植物资源的利用、加工炮制等，对我国植物学、农学、医药学等发展都有一定影响。《本草蒙筌》，明朝御医陈嘉谟所撰。全书共12卷，收录药物448种，附录388种，书中对每种药物的气味、升降、五行属性、毒性、产地、优劣、采集、炮制、归经、主治等，均做了较为详细的介绍，其中不少内容采用对仗句编写而成，颇具特色。八、清代《本草纲目拾遗》，由赵学敏编著于清乾隆三十年（1765年）。该书目的是拾《本草纲目》之遗，可以视作《本草纲目》的续篇。全书共10卷，载药921种，其中《本草纲目》未收载的有716种，绝大部分是民间药，如冬虫夏草、鸦胆子、太子参等，还有一些外来药品，如金鸡纳等。
受当时考据之风影响，孙星衍、顾观光等人从古代文献中重辑《神农本草经》。
此外还有一些偏重实用的典籍，如汪昂的《本草备要》、吴仪洛的《本草从新》、黄宫绣的《本草求真》等。
清代专题类本草也不乏佳作。如张叡的《修事指南》，为炮制类专著，收载232种药物的炮炙方法。郑肖岩的《伪药条辨》，为优秀的辨药专书。章穆的《调疾饮食辨》、王孟英的《随息居饮食谱》等，则是较好的食疗专著。九、民国时期
民国时期，西方文化及西方医药学在我国快速传播，出现了中西药并存的局面，我国传统医药逐渐被称为“中医药”。与此同时，一股全盘否定传统文化，否定中医药的思潮开始出现，中医药学的发展受到压制。俞樾被认为近代中国主张废除中医的第一人，他提出“医可废，药不可尽废”的观点。
即使在重重阻碍之下，中医药仍然得到不小的发展。药学辞典类大型工具书的出现，是民国时期本草学中的一件大事。其中影响最大的，要数上海著名中医陈存仁（1908—1990）编著的《中国药学大辞典》（1935年），资料丰富，易于检索，使用方便。浙江兰溪中医学校张山雷编撰的《本草正义》对各药功用主治均做了大量论述和充实。十、中华人民共和国成立至今
中华人民共和国成立后，政府高度重视中医药事业的继承和发扬，并制定了一系列相应的政策和措施，也取得了前所未有的成就。
20世纪50年代，中华人民共和国卫生部就提出中西医结合的方针，相继建立中医医院、中医院校和科研机构。1978年，中医药教育开始招收研究生，并实施学士、硕士、博士学位制。近年来，在一些中医药高等院校和科研机构中还设立了博士后流动站。
1982年，国家将发展传统医药列入《中华人民共和国宪法》，其后成立了专司传统医学管理的政府机构。《中华人民共和国药典》以法典的形式确定了中药在当代医药卫生事业中的地位，也为中药材及中药制剂质量的提高、标准的制定起了巨大的促进作用。《中华人民共和国药典》自1953年出版第一部以来经过多次修订，已出版过10部（1953、1963、1977、1985、1990、1995、2000、2005、2010、2015年版），目前每5年修订一次，最新版本为2015年版。
中华人民共和国成立以来，中医药学术著作和刊物大量出版，各版的《中药志》《全国中草药汇编》《原色中国本草图鉴》等均从不同角度反映了当代中药学的成就。《中药大辞典》由江苏新医学院编纂，分上、下册和附编三部分，该书收罗广泛，资料丰富，查阅方便。
我国著名药学家屠呦呦（女，浙江宁波人，1930年生），领导课题组系统整理历代医籍、本草、民间方药，利用现代技术手段进行分析研究、不断改进提取方法，于1971年提取出青蒿素（一种治疗疟疾的药物），并于2015年获得诺贝尔科学奖，中医药再次令世人瞩目。
为了更好地继承和弘扬中医药，推进健康中国建设，充分发挥中医药在现代社会中的重要作用，保持我国作为传统医药大国在世界传统医药发展中的领先地位，2016年12月25日，国家颁布了《中华人民共和国中医药法》，自2017年7月1日起施行。
随着我国现代化建设的发展，国力的强盛，中药学必将取得更大的成就，为人类健康做出
