早上起来吐痰有血是怎么回事

早上起来吐痰有血是怎么回事

"咽喉和气管有炎症的情况下，很容易引起早晨起来吐痰的症状，往往也会伴有咽喉的疼痛、咳嗽等症状，症状比较严重的情况下，也有可能会引起发烧、全身不适感。这个时候需要用有效的抗菌药物来积极治疗，比较常用的药物是青霉素类的药物，也可以用红霉素类的药物来治疗，还需要用清热去火的药物和止咳化痰的药物，也可以适当的口服维生素C。平时也需要多喝水，清淡饮食，尽量避免吃有刺激性的食物，反复出现没有好转的情况下，也需要先去医院做检查，有支气管扩张或者是有肺结核，也有可能会引起。"

语音时长01:08'

王丽芳│宿迁市人民医院

2023/07/26收听(33302)

早上吐痰有血怎么回事

"早上吐痰有血，首先要看第一次吐痰有血还是经常吐痰有血。如果是偶尔吐痰有血，很可能是晚上睡觉的时候家里空气干燥，鼻腔出血顺着咽喉壁滴到了嗓子，早上起来随着痰液一块咳出来了，不用太担心，买一台加湿器就可以。如果经常早上咳痰带血，每天都有，很有可能要去医院检查，因为很可能患有咳血的三大疾病，即结核、支气管扩张、肺癌。当然一定要做检查才能够知道，比如要拍胸片，可以一目了然知道咳血的原因。"

语音时长01:06'

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2023/06/26收听(39487)

早上吐痰有血怎么回事

"早晨有痰咳血的原因主要包括两大类：第一、就是上气道和口腔的原因造成的；第二、就是支气管和肺的原因造成的。上气道和口腔的原因为什么会造成早晨吐痰有血？主要是如果患者有鼻炎、牙龈出血等等疾病，还会在夜间有渗血的情况，夜间的咳嗽反射会弱化，它就会就会灌流到气管。一到早晨人清醒后，咳嗽的反射增强，就要把灌流到气管中的东西咳出来，就发生了造成咳痰有血的情况。另一个的原因就是支气管和肺有病变，比如说支气管扩张、肺癌、肺炎，甚至是急性支气管炎，都会可能出现痰中带血的情况，因为这些炎症造成黏膜，和肺脏的血管的破坏，导致出血，通过咳嗽反射把血咳出来，所以早上咳嗽的时候，会有痰中带血的现象。"

语音时长01:31'

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/03/30收听(42023)

早上起来吐痰有血是怎么回事

"临床上最常见的比如支气管炎，损伤了气道的毛细血管，造成咳痰见血，这是比较常见的。再一个就是肺结核病会有咯血，再有肺部的肿瘤也会引起咯血。最常见的还不是比较重的一些病，不要恐慌。如果仅仅是痰中带血，可以观察一下。如果是反复持续，要做一下检查，比如做一下胸部影像学的检查，排除一下是不是有支气管扩张，或者是肺结核病、肿瘤引起。如果影像学基本排除，不用过于恐慌，肺痰中带血还是比较常见的。"

语音时长01:01'

毕伟博│北京中医药大学第三附属医院

2018/06/28收听(33119)

早上起来吐痰有血是怎么回事

"早晨起来吐痰有血的原因主要分为两大类，一类就是上气道和口腔的疾病引起的痰中带血，另一类就是下气道疾病引起的痰中带血。上气道疾病主要包括鼻炎、鼻窦炎，还有咽炎等等，另外口腔疾病也会引起。为什么会如此？因为上气道疾病，比如存在鼻炎，鼻腔黏膜的血管会有出血的现象，在晚上的时候就会灌流到气管，等到早上起来清醒以后就要把灌流的这些分泌物吐出来，这样就出现晨起吐痰带血的现象。口腔疾病同样如此，比如牙龈出血，口腔血灌流到气管，早上咳出来出现痰中带血。另外还有下气道的疾病也可以造成晨起痰中带血，比如支气管扩张、肺癌这些疾病都可以有这个症状，但是出现的症状不仅仅在晨起出现，在一天其它时间也会出现，而上气道引起的晨起痰中带血基本只在早晨出现。所以晨起痰中带血的原因是很多的，要根据伴随症状或者相关检查具体情况具体分析。"

语音时长01:58'

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/03/31收听(15921)

02:32 早上起来吐痰有血是怎么回事

首先要分辨这些血来源于哪里，一种是咽腔，包括拔牙完口腔正好坠积在咽后壁出血或者鼻咽部血，属于上...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/11/29播放(90352)

早上起来吐痰有血是怎么回事

"早上起来吐痰有血，往往需要考虑如下的疾病：第一、肺结核，肺结核的病人可以出现咳嗽、痰中有血，常可合并有午后低热、盗汗等症状。第二、肺部肿瘤，肺部肿瘤的病人常常有痰中带血，也可以伴有咳嗽、胸痛、消瘦等等症状。第三、支气管扩张，支气管扩张常常会出现咳嗽、咳脓痰，反复发作，可伴有痰中带血，也可伴有咳多量的血。第四、肺部炎症，肺部炎症的病人常会出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰等等症状，部分病人可伴板有少量的痰中带血，需要给予抗炎对症治疗。"

语音时长01:42'

刘乾中│江西省胸科医院

2023/07/22收听(47880)

早上吐痰有血怎么回事

出现早上吐痰有血的现象，原因比较多，首先如果发生了呼吸系统的感染，感染的部位会有充血、水肿，会有血细胞的渗出，所以也会出现早上吐痰有血的现象，进行有效的消炎治疗，可以缓解吐痰有血的症状。比如细菌性的感染，可以静脉点滴抗生素，病毒性的感染可以静脉点滴利巴韦林，如果是肺炎支原体、衣原体的感染，可以使用阿奇霉素进行治疗。此外，也不排除支气管扩张引起的吐痰有血，扩张的支气管内很容易积聚细菌，从而生成痰液，而且扩张的支气管也容易侵犯周围的小血管，对小血管造成牵拉和破坏，会导致吐痰有血。如果发生了肺结核，结核杆菌也会侵犯肺组织以及周围的血管，从而出现吐痰有血的现象，所以做胸部CT的检查十分重要，还要排除胸部的肿瘤。

语音时长01:12'

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2023/04/22收听(92695)

早上起床吐痰有血是怎么回事

"早上起床吐痰有血，多见于以下几种情况：1、肺结核，肺结核的病人可以出现吐痰有血，常常合并有午后低热、盗汗、精神萎靡、消瘦等症状。2、肺部肿瘤，肺部肿瘤的病人可以出现痰中带血，常可合并有消瘦、乏力、胸痛、咳嗽等症状。3、支气管扩张，支气管扩张的病人常常有反复咳嗽、咳脓痰的病史，有部分病人可以伴有痰中带血，甚至有一些还会咳多量的血。4、肺部感染，肺部感染的病人常有畏寒、发热、咳嗽、咳痰等症状，有部分病人也可以出现痰中带血，常需要抗炎治疗。"

语音时长01:14'

刘乾中│江西省胸科医院

2023/07/29收听(36564)

早上吐痰有血一会就没有了怎么回事

"早晨痰中带血可能是由于鼻腔、咽腔、气道炎症，导致毛细血管通透性增加，需到医院就诊，根据具体情况具体分析。要看患者痰中带血的量、血丝、血块，如果血量较少混在痰中，痰中颜色较黏稠或较黄，可能是由于鼻腔、咽腔或气道炎症，导致毛细血管通透性增加，上述情况下可密切观察。再观察是否有鼻腔症状，如鼻塞、流鼻涕等。如果观察1周左右时间，患者咳痰，总是有痰里带血，建议到医院进行就诊，进行鼻腔、胸部影像检查。必要时可将痰中血用手机拍照下来，由医生鉴别。建议患者进行痰的化验检查，进一步排除是否炎症或其它疾病。严重患者必要时做鼻腔、鼻咽镜和支气管镜检查，进一步寻找出血的病灶。"

语音时长01:43'

张连国│首都医科大学宣武医院

2023/05/18收听(60495)

早上吐痰带血怎么回事

"早上吐痰，痰中带血，可见于如下几种情况：第一、支气管扩张，支气管扩张的病人可以出现早上起来痰中带血，也可以伴有咳大量的血，患者常常有长期的咳嗽、咳脓痰的病史。第二、肺部肿瘤，早上起来痰中带血，要注意肺部肿瘤的可能，肺部肿瘤常可合并有咳嗽、胸痛、乏力、消瘦等等症状。第三、肺结核，肺结核的病人也可以出现早上痰中带血，常可伴有为午后低热、盗汗等症状。如果出现早上吐痰、痰中带血，要到医院去拍胸片或者做胸部CT、支气管镜等等检查，进一步明确病因，饮食方面要注意清淡一些，少吃辛辣、刺激性的食物，多注意休息。"

语音时长01:36'

刘乾中│江西省胸科医院

2023/06/03收听(79418)

早上起床吐痰有血怎么回事

"早上起床吐的痰不一定真的是痰，所谓的痰就是从下呼吸道，从气管、支气管里出来的分泌物，这些分泌物自己是不能排出的，需要通过咳嗽来排出气道。早晨起床如果就有痰，有些人是由于上呼吸道的分泌物倒流积聚在咽喉部，早上起来要通过清理咽喉把分泌物排出，所以吐痰也可能是真正的痰，也可能是鼻咽部的分泌物。如果分泌物里面有血，可能是由于太干燥，晚上持续睡觉的过程比较干燥，一些小的血管破了出血，包括鼻咽部的出血。还有一些人是口腔部的，比如有些人有牙龈出血，一晚上时积聚留在咽喉部。因为晚上在睡眠的过程中，吞咽动作相对要少一些，所以就积聚在咽喉部没有咽下去。如果是持续出现痰中带血伴有咳嗽，白天起来也有痰里带血的情况就需要去检查一下肺部CT，明确肺里边有没有问题。"

语音时长01:55'

何洁│中日友好医院

2023/03/26收听(88247)

早上起来喉咙吐痰有血是怎么回事

如果是偶尔出现痰中带血的情况，出血量不是很多的话，问题不大，考虑是咽喉的慢性炎症刺激的原因造成的，咽喉黏膜充血，黏膜下的血管脆性增加，患者在咳嗽的时候，会导致这种小的血管破裂引起的出血。一般只是痰中带血，出血量不会太大，大多能够自行止住，可以配合使用清咽、利咽的治疗咽炎的中药，比如利咽丸或者利咽胶囊来缓解症状；如果是痰中带血比较多的或者持续时间长的，首先需要做电子喉镜，排除是不是有咽喉的占位性疾病，其次还需要检查气管和肺脏，看一看是不是有炎症或者是不是有某些占位性疾病存在，然后再对症治疗。

语音时长01:18'

黄少民│黑龙江省森工总医院

2023/08/08收听(94943)

早上起来吐痰带血是怎么回事

"早上起来吐痰带血，原因还是比较多的，其中，最常见的原因就是支气管扩张。支气管发生扩张的时候，支气管会发生变形和塌陷，周围的血管也会受到破坏，就会发生出血的现象。经过一夜的分泌物排泄，以及血液的分泌，就会出现早上吐痰带血的症状。另外，咽喉部的炎症，咽喉部也会有充血和水肿，会有血性的渗出物以及脓性的渗出物，在早上进行吐痰，就会出现吐痰带血的情况。因为经过一夜的分泌，这些物质都会堆积在咽喉部，夜间进行吞咽活动比较少，所以，会出现早上起来吐痰带血的症状。这种情况最好可以做胸部CT，明确是不是有支气管扩张。如果是咽喉部的炎症，服用消炎类的药物进行治疗就可以，比如蒲地兰消炎口服液。"

语音时长01:11'

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/12收听(26319)

吐痰有血是怎么回事

"出现了吐痰有血的症状，原因还是比较多的，首先是呼吸系统的炎症，有可能会造成吐痰带血。因为炎症的部位会有充血和水肿，另外还会有血性的渗出，所以会出现吐痰带血的症状，比如咽喉部的炎症或者支气管炎和肺炎，也会造成吐痰有血。另外，支气管扩张最主要的症状就是早上吐大量的脓痰和咯血的症状。之所以会有大量的脓痰，是因为细菌在扩张的支气管部位反复的感染。另外，有血是因为扩张的支气管部位会发生小血管的破裂，会出现咯血的症状，有时候还会出现大咯血。另外，肺结核也会造成咯血，而且是比较严重的咯血，这个时候也会出现吐痰带血的症状。还有一种原因，肺部的肿瘤压迫了血管或者造成了小血管的破裂，这个时候也会发生吐痰带血的症状。"

语音时长01:11'

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/07收听(42364)

吐痰的时候有血是怎么回事

"吐痰的时候有血，往往多见以下几种疾病：第一、支气管扩张，支气管扩张的病人可以痰中带血，常可合并有反复多年的咳嗽、咯脓痰的病史，抗炎对症治疗有效。第二、肺结核，肺结核的病人也可以出现吐痰的时候有血，常可合并有午后低热、盗汗、精神差等等症状，需要抗结核等等治疗。第三、肺部肿瘤，肺部肿瘤的病人可出现痰中带血，也可出现中大量的咯血，常常会出现咳嗽、胸痛、消瘦、乏力等等症状。总之，如果出现吐痰的时候有血，最好要到医院去拍胸片，或者做胸部CT等等检查，进一步明确诊断。"

语音时长01:38'

刘乾中│江西省胸科医院

2023/07/22收听(99612)

吐痰有血怎么回事

"吐痰时有血，多见于大叶性肺炎、支气管扩张、肺结核及肺部肿瘤占位。可以通过进一步检查明确诊断，如血常规、血沉、C-反应蛋白、胸部X线、胸部CT、胸部磁共振、痰培养、痰中找结核杆菌、纤维支气管镜、肺部肿瘤标志物等。如果是肺内感染引起的咳嗽有痰，可以使用抗生素药物控制感染，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。如果考虑肺结核，常伴有潮热、身体明显消瘦、咯血等症状，建议到正规的专科医院诊治，一般给予抗结核药物对症治疗。如果是肺部肿瘤引起的吐痰有血，一般给予放化疗或者手术治疗。同时可以配合中药汤剂，扶正祛邪，固本培元，提高生活质量，延长寿命。"

语音时长01:21'

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/16收听(92725)

早上起来吐痰带血咋回事

"早上起来痰液里面带血，这种表现可见于很多原因。由于咽喉部的黏膜出现了破损，血管破裂出血，可见于细菌、病毒、支原体、衣原体、立克次体等病原体使咽喉部黏膜受损导致。此外，非常特殊的病原体的感染，比如结核分枝杆菌感染引起的肺结核，出现了咳痰、痰中带血症状。如果症状持续时间比较久，需要考虑呼吸系统的恶性占位性病变，比如喉癌、鼻咽癌及支气管肺癌等，也会出现癌肿使气道黏膜受损、出血。"

语音时长01:17'

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2023/03/04收听(57468)

早上吐痰有血是什么原因

"早晨吐痰有血多数情况下是由于肺热没有及时清干净，残留的热在排痰的时候会热迫血络导致痰里带血，因为实热的时候不是急性的实热过程，多数是病到了后期热没有清干净，所以一般不至于有大咳血，但是反复的出血对呼吸道炎症的康复，也会造成不好的影响，因为出血的时候如果血没有及时排出来，被吸回肺里，就会导致更加严重的感染。在这种情况下应该多用化痰药，而不要剧烈咳嗽，如果没有化痰药，适当喝热水或者是倒一杯热水，对着热水杯吸气，让热的蒸汽吸到呼吸道里面，能减缓痰的干、黏，帮助痰顺利的出来，不要引发剧烈的呛咳，这样就能减少出血的危害。还有饮食要清淡一些，一般如果早晨有血，多数头天晚上的晚饭估计吃的味也比较重，像麻辣、鲜香的东西在有出痰或咳嗽的时候，尽量不要去触碰，吃的清淡一点，让肺里面的残痰早点排干净，热也就排完了。"

语音时长01:41'

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2023/04/15收听(77909)

为什么吐痰的时候有血

"在吐痰的时候发现有血的情况，主要考虑是由于肺部感染疾病引起。比较常见的是大叶性肺炎，在受凉、淋雨之后感冒，会出现高烧、咳嗽、咳痰的症状，这时咳出来的痰是铁锈样的血痰，需要用有效的抗菌药物来积极治疗。还有可能是由于肺结核引起，很容易伴有低烧、乏力、盗汗的症状，是需要用抗肺结核的药物。如果反复出血，出血量不是很多，有吸烟史的情况下，还需要考虑是由于肺癌引起，需要去医院全面检查。确诊这种疾病之后，在身体条件和病情条件允许的情况下最好是手术治疗。"

语音时长01:14'

王丽芳│宿迁市人民医院

2023/07/27收听(24710)